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医疗事故损害赔偿案

作者:管理员 来源:本站 浏览:2565 发布时间:2012-02-27 17:20:09

医疗事故损害赔偿案

原告(上诉人):王勇,男,1975年4月8日出生,汉族,农民,住宜昌市夷陵区鸦鹊岭镇龙潭村六组。

    原告(上诉人):王宇飞,男,1999年9月15日出生,汉族,住所同上。

    法定代理人王勇,王宇飞之父。

    原告(上诉人):万祥贵,男,1950年2月13日出生,汉族,农民,住宜昌市夷陵区鸦鹊岭镇挽劫村九组。

    原告(上诉人):张光珍,女,1952年1月16日出生,汉族,农民,住所同上。

    被告(被上诉人):宜昌市夷陵区鸦鹊岭镇中心卫生院(以下简称鸦鹊岭卫生院),住所地宜昌市夷陵区鸦鹊岭镇。

    法定代表人:周祖华,该院院长。

    被告(被上诉人):三峡大学仁和医院(以下简称仁和医院),住所地宜昌市夷陵路410号。

    法定代表人:闵秀全,该院院长。

    1999 年9月13日晚,产妇万世梅在鸦鹊岭卫生院因“第一产程停滞”,不能顺利分娩,该院于9月14日晚11点将万世梅护送到仁和医院治疗。仁和医院对万世梅入院初步诊断为,“1、孕产孕40周头位临产;2、滞产;3、头盆不称;4、先兆子宫破裂;5、胎儿宫内窘迫;6、持续性枕横位;7、妊高症?8、妊娠合并感染?”该院随即对万世梅连硬麻经腹子宫下段剖宫产术,于1999年9月15日1时5分取出一男婴(即王宇飞)。手术完毕后,于3时25分将万世梅送入病房,对其行一级常规护理。1999年9月15日凌晨4时,万世梅呈“神志不清,烦燥不安,呼吸急促”状,仁和医院向其家属告病危,并对万世梅实施抢救。当日凌晨6时,万世梅经仁和医院抢救无效而死亡。仁和医院对万世梅死因诊断确定为“1、感染性休克;2、中毒性心肌炎;3、电解质紊乱;4、多脏器功能衰竭(心衰、呼衰);5、妊高症”。万世梅死亡后未进行尸检,万世梅家属于当日将其尸体运回安葬。1999年9月18日,王勇以仁和医院对病人极端不负责任致万世梅死亡为由,要求仁和医院妥善处理万世梅死后事宜。仁和医院于9月22日作出《万世梅医疗事件技术鉴定书》,确认该事件不属医疗事故,院方不存在过失,不负任何责任。王勇对此不服,向宜昌市医疗事故鉴定委员会申请鉴定,该委员会认为,仁和医院对万世梅的死因诊断为可能因素,但因产妇死后未行尸体病理解剖,故难以确认万世梅的死亡原因,不能就此医疗事件作出鉴定结论。2000年3月17日,仁和医院与王勇之父王长均就万世梅死亡补偿问题达成协议: “1、医院认为产妇死于严重感染、中毒性心肌炎、妊高症所致的心源性休克,严重电解质紊乱,不是医疗事故。2、医院对家属处于人道主义的角度,给予一次性经济补偿人民币9000元整。3、此协议为终结一次性了结,双方自签字之日起生效,家属不再追究医院任何责任,也不向人民法院起诉。永不反悔。”协议签定后,王长均在仁和医院领取现金9000元。2001年2月2日,王勇、王宇飞向一审法院提起诉讼,要求仁和医院与鸦鹊岭卫生院赔偿各项费用共计69835 元。审理中,一审法院依法追加万世梅父母万祥贵、张光珍为共同原告参加诉讼。四原告的诉讼请求随之变更为84925元。

    [审判]

    宜昌市夷陵区人民法院经公开审理认为:万世梅在鸦鹊岭卫生院、仁和医院治疗后死亡的事实清楚。两医院在对万世梅实施助产、诊疗的过程中虽存在一定过失,但其过失行为是否是导致万世梅死亡的原因不清。万世梅死亡后,双方对其死亡是否构成医疗事故均未提出异议,且未对万世梅进行尸检,从而导致对其死因无法确定,对此,原告方也有责任。仁和医院补偿万世梅家属9000元的事实并不表明医院的治疗行为构成医疗过错。对原告的诉讼请求,法院难以支持。遂判决驳回原告王勇、王宇飞、万祥贵、张光珍要求鸦鹊岭卫生院、仁和医院赔偿的诉讼请求。

    四原告不服一审判决,向宜昌市中级人民法院提起上诉。

宜昌市中级人民法院经审理认为:万世梅先后在被上诉人鸦鹊岭卫生院、仁和医院治疗,经仁和医院抢救无效死亡的事实清楚,上诉人主张的损害事实存在。依民法原理,被上诉人应就其医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。本案中,二被上诉人所举万世梅的病历档案不足以证明其不存在医疗过失。对于万世梅的死因,宜昌市医疗事故鉴定委员会认为不能作出鉴定结论,说明就现有证据对万世梅的死因无法作出判断。由于二被上诉人负有举证义务,在万世梅死因无法判断的情况下,说明二被上诉人未能举出充分证据证明万世梅之死与二被上诉人的医疗行为不存在因果关系。故可推定二被上诉人在对万世梅的诊疗过程中存在过失,其诊疗行为与万世梅之死存在因果关系,二被上诉人应对万世梅之死承担赔偿责任。二被上诉人的过错大小亦属其举证责任的范围,鉴于二被上诉人对此也未举出充分证据,本院认为由二被上诉人平均承担责任合理。原判在认定二被上诉人存在医疗过失的情况下认为由于万世梅死因不清,对上诉人的赔偿请求不予支持,实质是将死因的举证责任确定由上诉人承担,这不符合民法原理。上诉人主张的各项损失,应依法认定。对于被扶养人生活费,应以死者生前实际扶养的、没有其他生活来源的人为限,万祥贵、张光珍不符合上述条件,该二人的生活费不应支持。死亡补偿费,具有精神损害抚慰金的性质,与精神损失费不能同时主张。上诉人主张的医疗费,其未提供医疗费单据,本院只能认定仁和医疗认可的1250元。仁和医院已支付给上诉人的9000元,应从其应赔偿数额中扣除。仁和医院垫付的婴护费 3114.40元,上诉人同意从仁和医院赔偿数额中减出,本院照准。上诉人主张的其它各项损失,应予认定。故上诉人主张的赔偿项目,本院确认应支持的为:死亡补偿费21900元(6元×365天×10年)、王宇飞生活费17520元(6元×365天×16年×1/2)、丧葬费3200元、医疗费1250 元、鉴定费800元、护理费90元、住院伙食补助费45元、交通费、误工费、住宿费等共计500元,以上共计45305元。综上所述,原判认定事实清楚,但适用法律错误,上诉人的上诉理由成立,对其请求本院部分予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十三第第一款第(二)项和《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款之规定,判决如下:

一、撤销宜昌市夷陵区人民法院(2002)夷民初字第725号民事判决。

    二、鸦鹊岭卫生院于本判决生效后10日内赔偿王勇、王宇飞、万祥贵、张光珍22652元;仁和医院于本判决生效后10日内赔偿王勇、王宇飞、万祥贵、张光珍22652元(已付9000元,扣减3114.40元,实际还应支付10537.60元)。

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